(MTF)美国orchiectomy去势手术经历

今天收到账单啦 具体的费用是:手术费548美金 其他的各种费用94.11美金 其中保险公司帮我支付了604.41美金 所以我需要付的部分一共是37.7美金(大概两百多人民币吧)出人意料的便宜。。。。

伤口的话还没有完全愈合 但还是完全不疼 摸上去刀口位置感觉是硬硬的 缝线一点点被吸收了 有一些结痂和死皮在那里 大概术后第九天时我注意到刀口那边有液体渗出 是透明带点黄色的黏液 我开始以为是伤口感染化脓了 昨天去了医院 医生告诉我那是伤口愈合的正常现象 只要不肿不疼 没有发烧 就不是感染

然后虽然没有了蛋蛋 但是阴囊的位置看起来还是蛮大的 大概还没有完全消肿吧

身体方面:术后我已经停止吃螺内酯抗雄了 现在吃的就只有非那雄胺(我掉发)和雌二醇了 大概是因为停了抗雄 身体还没有调节过来的原因 我这几天偶尔会经历晨勃(本来hrt后完全没有了) 然后掉法变多了 体重上升的很明显 从术前的119斤到了现在的125斤 最近好像还有些类似更年期的症状 特别容易热和出汗 大概现在体内的激素还没有稳定吧。。。

情绪上变化好像有一点点变得更敏感了吧?? 前几天看unnatural时第一次被看哭了 这是过去从来没有过的


我于2月28号在洛杉矶的Cedars-Sinai Medical Center完成了去势手术 (Orchiectomy) 在此分享一下我手术的流程 希望可以帮助到大家

选择去势的原因:
1.我选择去势最主要的原因是我并没有做SRS的想法 因为我对男性的第一性征并没有很大的焦虑 然后对象又是女生 所以更没有想srs的打算了
2.去势后可以停止使用抗雄(螺内酯) 雌激素的用量可以减少50% 增加女性化的速度并减少血栓的概率
3.我掉法超级厉害的 即使hrt后还是狂掉发 虽然医生对我掉发是不是雄脱也不确定 但是我还是希望去势后掉发会好转些吧 害怕变成秃子 =_=
4.我的学校保险(UC Ship)是包含下体手术的 自付只需要10% 所以我想赶在毕业保险到期前 赶快做完去势

手术的前期准备:
我是在去年12月初时告诉我的内分泌医生手术打算 然后她会向学校的保险部门提交手术的referral 我这边还需要准备两份心理医生的手术推荐信
推荐信的大致内容需要包括: 心理医生证明患者有性别焦虑(GD) 患者HRT的时间 女性化生活(Real Life Experience)的时间 患者对手术的知情同意(Informed consent) 选择这个手术的原因及必要性 患者没有其他影响做决定的精神疾病
不同的心理医生对要在他那里看多少次才同意给推荐信的要求是不一样的 大家最好提前些准备 例如我学校的心理医生看了两次就给我信了 我在社区lgbt的咨询师是五次后才给我信的
另外最好有一位心理医生是phD level的 因为有的医院会这么要求 还有就是最好不要找还在实习的心理医师(Trainee) 我的lgbt中心的咨询师就是在实习 虽然他给的信是有他supervisor的共同签名的 但是会有被保险公司拒绝的风险
在我拿到两份推荐信后 我就去找去势的泌尿科医生咨询手术了 我找的是cedars-sinai的Dr. Maurice Garicia 我选择的是simple orchiectomy 医生会在jj下面阴囊最上的地方开一个切口 然后分别切除两个睾丸 再缝合 据医生说刀口位置和将来如果做srs时开口的位置是一样的 不会影响以后手术 然后术后阴囊是不会萎缩的 所以不用太担心影响以后的材料 他还给我推荐了不挖腔体只做外阴的vaginoplasty 我可能以后会考虑这个吧 本来我的内分泌医生和心理医生都告诉我说需要HRT满一年才可以手术 (对我来说就是今年六月) 可是Dr.Garicia说去势的话随时都可以做 于是就马上帮我预约手术了 然后他们医院也帮我催促保险公司加急批下我的手术referral 于是我在咨询了他的五天后就可以去手术了 本来是需要四周的 第一次见识到了美国的效率

手术当天的流程:

因为这是一个一小时左右的小手术 所以流程也是很简单的

术前一晚午夜过后就要禁食和禁水 这是为了防止麻醉后呕吐造成窒息

术前要洗两次澡 第一次是前一天的晚上 第二次是当天的早上

术前不能自己刮毛 以防止感染

我是定了上午八点15手术的 然后早上6点时先去医院check in 之后换好手术服 插了各种仪器和留置针 就躺在病床上等待手术了 这期间麻醉师和主刀医生及护士会来介绍手术的流程和术后的护理

我做的是全麻的手术 术前麻醉师给我吃了两片泰诺 进了手术室后麻醉师给我打了一针后我就晕晕乎乎了 在戴上氧气面罩的一瞬间就没有意识了 等醒来时已经是两个小时后了 那时的感觉还是非常的晕 像喝醉酒的感觉 而且喉咙可能是因为插管的原因特别疼 因为之前禁食了 所以肚子也很饿 护士拿给了我饼干和果汁 可是饼干的碎屑弄的喉咙更不舒服了 术后需要继续躺着观察一段时间 医生需要看你能不能排尿 排尿大于500cc后就基本恢复了 可以回家去了 我因为术后的体温一直偏高 99度上下浮动 所以护士和麻醉师很紧张 不让我回家 一直躺了三个多小时 还抽了一管动脉血检查血氧血二氧化碳和pH指标 最后我的指标是正常的 可是体温还是偏高 他们让我回去后再留意体温 如果一旦高热或肌肉疼的话就去急诊

(刚刚苏醒后在喝水吃饼干)

术后不知道是不是麻药还没有消退的关系 伤口并不疼 医生会让穿着一个类似日本兜裆布一样的内裤 前面有厚厚的纱布贴裹住jj和下面的伤口 这个内裤需要尽量多穿一会儿以保护伤口 我应该第一次洗澡后会换下来吧 洗澡的话术后的两天后就可以洗了 洗伤口处时需要手掌涂满沐浴乳 轻轻的涂 洗完后要毛巾拍干 然后用电吹风吹干 一定要保证那里干燥防止细菌滋生

现在是手术的第二天 伤口并不是很疼 走路坐车坐飞机都没有什么问题 只有一点点酸疼和不适感 大概疼痛程度是1左右吧 医生有给我两种止疼药 一种是for moderate pain的(3~6) 一种是for severe pain(7~10) 暂时我还没有吃止疼药

要说的目前就这些啦 如果过几天后发生了其他什么需要更新的 我会再补充的

ps 希望大家如果想去势的话 还是尽可能的去医院而不是找私人手术

哦 对了 关于费用我暂时也不知道自付要多少 等医院给我寄账单了再说吧

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  1. tomomi | 时间:2018-10-10 09:50

    如果伙伴变心,你怎么适应?