男人通过变性变成女人这个过程是很独特的，使用什么方法要因人而异，没有什么方法是绝对正确或者绝对错误的。有些人选择做变性手术，而有的人只要采取激素取代疗法就足够了。尽管这个过程很漫长、很昂贵，并且风险也很大，但是为了能活成自己想要的样子，这一切都是值得的。在等待的过程中，要耐心一点，让支持你的家人朋友陪着你。
第一部分：做好准备工作
1：在做出决定前要深思熟虑。承认自己是个跨性别者比承认自己是个变性人要难得多，因为跨性别者并不认同自己与生俱来的生理性别，最好能通过药物干预或手术进行治疗。[1] 变性过程是不可逆的，风险极高，而且需要花费大量的时间和金钱。在做出决定之前，你最好三思，你可以每天写日记，记录自己的心路历程，并且跟家人朋友多商量，寻求他们的支持。[2]
- 如果你生活的地方并没有支持跨性别者的组织，你可以到网络上寻找组织。
2：做相关的研究。
尽可能多的了解变性的相关信息，了解变性会带来什么好处，存在哪些风险，花费多少等等。研究一下不同的变性程序有什么区别，将来会不会面对别人的歧视，估测一下整个过程大概需要多少钱。你可以在百度上搜索“性少数群体”、“男变女”、“跨性别者”这样的关键字来获取信息；你还可以到图书馆寻找相关主题的书籍；同一组织的成员也会给你提供宝贵的建议的。
- 每个变性过程都是针对个人的，独特的。如果采取激素取代疗法，你可能不需要脱毛或隆胸。尽管你不想经历所有的过程，你还是得了解所有的相关信息，以做出最符合你的决定。
3：向支持你的人说出你的决定。
当你决定向家人朋友说出你的决定的时候，你肯定会纠结，你不知道到底要在什么时候，什么地方，用什么方法告诉他们。跟变性一样，怎样向家人朋友坦白也取决于个人的情况。如果你觉得单独告诉他们比较好，那你就一个一个跟他们说明；如果你觉得一起跟他们说比较好，那你就把他们召集到一起，然后跟所有的人说一下。当然，你没必要告诉所有的家人朋友，只要跟特别亲密的朋友说明就好了。你要寻求他们的支持，并给他们足够的时间和空间消化你的这个消息。
4：跟保险公司谈谈，尽量节省点花费。变性过程花费相当昂贵，而保险公司对于部分治疗是可以报销的，当然不可能报销所有的治疗。你可以咨询一下保险公司，他们是否报销激素取代疗法、脱毛、隆胸或阴道成形术的费用。如果你没有买保险或者你的保险公司不报销这些治疗的费用，你也不要惊慌，你可以找一个精通金融的朋友帮你估算一下大概的费用，能节省的尽量节省。等费用估算好了，你就得开始存钱为治疗做准备了。
- 一般说来，阴道成形术大概需要花费130,000元，激光脱毛术的花费差不多是每小时150元到1000元。 激素取代疗法的花费大概是每个月30元到600元不等，这个治疗需要持续一生。
- 治疗时间的长短基本上是由你的财力决定的。
5：开始练习像女人那样说话。
这个在开始激素取代疗法之前就要开始了，你要试图找出女性说话的音高、语调和共振。另外，服用激素药物时减肥是很难的。你还得把胸音改成头音，也就是说，你要练习用假嗓子说话。当你掌握这一点之后，你可以做难度更高难度的发声练习，比如，你在说话的时候可以不断地控制喉头和喉结周围的肌肉。
- 把两根手指头放在喉结下，把喉结往上推，这样做可以提高音调。反复训练后，你的肌肉就可以把喉结往上拉了。
第二部分：拜访治疗师
1：寻求一位有资质的治疗师。
根据世界跨性别健康专业协会的医疗标准，你在服用激素药或者做变性手术之前必须先见一下变性治疗师。你可以让跨性别组织里的朋友们给你介绍，或者到网上搜索，寻找一位有经验的，并能让你感觉放松的治疗师。
- 问问做过手术的人这位治疗师手术的成功率怎么样，有过多少实践案例，学历如何，认可度怎么样。
- 可以多问问治疗师一些问题。你可以问问他们对性别治疗的兴趣怎样，他们的病人有多少接受了他们关于激素取代疗法或变性手术的建议。
- 如果你觉得这个治疗师不适合你，不要担心，尽管去咨询另外的治疗师。
2：接受诊断。
在进行一系列的会诊之后，治疗师会评估你的情况，并发布诊断结果。如果你有以下这些症状，治疗师将判定你有性别焦虑症：你厌恶你的生殖器；你很想改变你的生理性别；你真正的性别和你的生理性别完全不匹配。
- 这样的症状在你身上已经出现至少六个月时间了。
- 对于治疗师和你自己，你所说所做一定要忠实于自己的内心。[14]
- 性别焦虑症并不意味着你生病了，它只是意味着你对自己的生理性别不满意，医生将把这些写下来，并给你对症下药，做进一步的治疗或者根据你的需要做手术。
- 性别焦虑症未必意味着你心情不好，但是如果你感到忧郁或焦虑，一定要及时地告诉治疗师。经过治疗，你肯定会好转的。
3：确定治疗方案。
在诊断你有性别焦虑症后，治疗师会给你几个选择供你参考。治疗可能不能改变你的想法，但是可以缓解你的压力。除了治疗以外，治疗师还会推荐你进行激素取代疗法，这种疗法通常都是由专业的执业医生或内分泌专家实施并监管的。[15]
- 如果你还没到青春期，治疗师会给你开青春期阻滞剂，让它延后到达。
4：完成你在社会上性别的转换。
如果你很想做变性手术，在治疗师同意你的治疗方案之前，你必须完成你在社会上性别的转换。在此期间，你还得以你目前的性别生活一到两年，但是你可以把自己打扮成一个女人，去上班，健身，购物，同时改变在家庭里的角色。在经历过这些之后，治疗师再决定你是否要做变性手术。
- 在经历这一过程的同时，你要继续服用激素药物，去掉身体和脸上多余的毛发，学着像女人那样说话。
第三部分：接受药物治疗及辅助疗法
1：采取激素取代疗法。
激素取代疗法可以让你的身体适应你新的性别。在变性过程中，你的主治医生或内分泌专家会让你采用雌性激素疗法，你必须不断地服用激素药物，就算做了变性手术也要服用。对于有些人来说，激素取代疗法完全可以治愈性别焦虑症。但是，激素取代疗法并不会改变你手的大小，也不会改变你的嗓音，它会让你的睾丸萎缩，但不会让它消失。所以，在采取激素取代疗法的同时，你可能还需要做进一的治疗来取得你想要的结果。
- 激素取代疗法是存在一定风险的，比如，它会让你的肌肉萎缩，还会让你的脂肪在身体上重新分布。如果没有内科医师的专业指导，服用激素药物可能会导致肝衰竭。
- 在保证有效的前提下，只要服用最少剂量的激素药物，剂量太大会延长变性过程。
- 你的主治医师或内分泌专家应该监管好你的激素取代疗法的过程，并做定期检查。
2：脱毛。
激光脱毛的过程既痛苦又昂贵，持续的时间又很长。永久性地脱掉脸上的胡子需要100-400个小时，你也可以脱掉手臂上、背部、胸部和腿上的毛发。另外，脱毛一定要尽早。 如果你要做变性手术，你还得脱掉阴囊周围的毛发。
3：开始变声疗法。
尽管激光取代疗法并不能改变你的音高，但是对声音还是可以有一定改变的。你可以找语音语言病理学家来帮助你训练并为你找到最好的女性声音的音高和共振倾向。你的嗓音教练还会帮你改变说话的节奏和语调，他们还会给你的词汇里加入一些女性化的词语，比如“好棒哦”、“人家不开心”、“讨厌”、“哼”之类的。
- 如果你不能咨询专家，你可以在网上找一些资源。在网上购买一些碟片来指导你做相关训练，网上还可以下载免费的APP和视频。
- 改变嗓音需要足够的耐心和训练，这个过程大概会持续六个月到一年的时间。
第四部分：做变性手术
1：考虑做缩小喉结的手术。
缩小喉结是非常简单的，只要在门诊上就可以完成，这是一种通过去除软骨来减少男性外观特征的手术。
2：考虑隆胸手术。
激素取代疗法可以让你的乳房变大一点，大多数变性女都会有A罩杯。如果你想让胸部大一点，形状好看一点，可以做隆胸手术。
- 要知道隆胸手术是有风险的，还有可能泄露毒素。一旦做了隆胸手术，就不要再把它们拿出来，拿出来会让胸部变得很难看。所以你在决定做隆胸手术之前，一定要想清楚。
3：考虑做面部整形手术。
这个手术要包含很多内容，会让你的脸看起来更女性化、更秀丽、更完美。你可以把下巴和鼻子变得更柔和、娇小一点；你可以改变发际线和嘴唇的线条，这些改变可以让你更容易转变成女性。
- 这个手术也会让你的喉结变小的。
4：考虑接受阴道成形术。
这个过程是不可逆的，外科医生会把你的阴茎和阴囊组织改成阴道、阴蒂和阴唇。从此以后，你的生殖器就完全改变了，你可以过性生活并且获得性高潮。
第五部分：在法律上办好相关手续
1：改名。尽早选择一个可以很好地反映你女性特征的名字，这可能要花费不少时间和精力。首先，你得向当地的派出所提出书面申请。然后，在派出所通知你去办理的那一天，你要带好所有的证明材料。如果所有的材料都齐全，派出所会很快帮你的户口本和身份证上的名字全部改好。以后在所有的法律文件上，你都得使用这个新名字。
- 各地办理的程序不完全一样。
- 尽早去办理！
2：为工作上的转变作好准备。先了解你的老板在雇佣跨性别者或变性人方面有没有什么规定。在做变性手术之前先通知公司的负责人或人力资源部的管理人员。如果在这个过程中遇到任何问题，你可以咨询律师或跨性别社区里的成员关于怎样反对歧视的问题，你可以起诉他们，但是得先想好值不值得这么做。
3：保护自己，以免被歧视。了解关于“性少数群体”的相关信息，尤其是关于变性人的信息，熟悉当地的救助中心和援助组织。当你被歧视的时候，要向信任的朋友、家人或激进分子求助，同时，自己也要变得强大，安全地度过这段时间。
小提示
- 什么时候变性都不会晚，即使你是成年人了，你还是可以通过变性让自己看起来更好。
- 你的乳头和乳房会肿一段时间，疼痛程度是有个体差异的。在此期间，不仅不要试图节食减肥，而且要吃好，好让药剂发挥作用。
- 如果感觉不好，就不要做变性手术了，你可以通过改变发型，让自己看起来更像个女性。
警告
- 不要停止激素取代疗法，除非医生要求你停止，擅自停止会对内分泌系统造成伤害。
- 有的跨性别者为了节省费用是自己用药治疗的，如果你也要这么做，一定要全方面地做研究。
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