在心理学上，健康和异常是两个截然不同的概念。心理健康与否，是有客观标准来进行鉴别的，是绝对的概念，而正常与否，仅仅是一个统计学上的相对的概念。
例如圈内人士和变装控们肯定都知道一本书叫《镜花缘》，书中有个女儿国，书的主角之一的林之洋被强制女装了一把，扮成女性当女国王的王妃。在女儿国的环境里，男人和女人的整个性别角色与我们熟悉的社会完全相反，在那里，一切都是正常的。相反，林之洋他们穿着“男装”，被当地人视为不正常。（镜花缘点我下载）
现在，我想各位可以理解什么叫正常与异常了。这和健康不健康其实没有关系，大家都这样做就叫正常，不这样做就叫不正常。
那么健康呢，健康就不同了。心理健康简单讲就是“个体能够适应和发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知,情绪反应，意志行为处于积极状态，并能保持正常的调控能力。”例如智力是否健全，能否控制自己的情绪和行为以适应社会等等。
因此，无论CD、TS，心理都是健康的，但是是异常的，除非变装的人数达到相当的比例，就正常了，哈哈！
异常不是坏事，任何人其实都是独特的，只是有的人善于发挥自己独特的一面成就自己，有的人做不到。例如奥运冠军，在他们的项目上，他们就是异常的，超常算一种异常，这没有问题吧。
如果不能区分健康与正常，我们势必得出一个结论：这个世界是有精神病人创造和掌握的。爱因斯坦的思想如果不异常，就没有伟大的相对论；贝多芬如果很正常，他大概就只知道养家糊口，最多喝喝啤酒，哪里有什么命运交响曲？我们不能说他们都是疯子和变态吧？
第二个要说的问题，是心理性别的问题。分析心理学创始人荣格（我的祖师爷）指出，任何人都兼具两性的倾向。男性心中的女性形象叫anima，女性心中的男性形象叫animus，如果没有这个东西，人是不会相爱的，因为根本上，爱的对象就是我们自己心中的anima或者animus的投射。
而现代心理学更主张男性表达和发展女性气质，女性表达和发展男性气质，这样可以使我们的生命更完整。男性不一定必须是粗俗邋遢的，也可以并且需要精致，男性也值得学习绣花和做饭这些事情，相反，女性不一定必须是琐碎而柔弱的，也可以粗旷豪迈。
由于人格面具的存在，我们的自我认同一般会顺从生理性别，即像他人和社会希望的那样认为自己是男人或者女人，但是出现偏差的时候，自我认同会跑到与生理性别相反的地方，TS就产生了。
CD的心理机制则不同，是直接表达自己内在的anima，让它通过自己的身体展现出来。不排除自我认同转变而成为TS的可能，但是出发点是不一样的。释放与表达，是我们很常用的缓解压力和平衡心理的方式，所以我们会喜欢蹦迪或者倾诉。
变装行为，也是一种释放与表达，而且这个释放和表达是比较深刻的，它带来狂喜。变装行为因此是一种非常规但是在一些时候很有效的减压方式。在一次我参加的课程中，我们的一个同学，大老板，事业很大很成功，但是个人问题一塌糊涂而且工作很紧张，睡眠严重不足，老师就要求他变装，打扮成“八婆”，穿着睡裙扭来扭去，我们笑，他一开始很难为情，后来就放开了，玩得很开心。
这样做，不仅是为了开心，更主要的是要他把自身非男性化的一面释放出来，既可以减压，也有利于理解女性，这样对他的感情是有益的。当然，这样的变装与CD是有区别的，CD是主动的，更加认真和投入，体会到的感受也更丰富。
变装本身根本不是问题，问题在于是否有人形成强迫症，不想这样做了却忍不住，或者由于变装被发现而遭到他人的伤害，甚至影响自己的工作与人际关系。
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